《白降丹

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金沙线路检测网址,白降丹

  • 作者: 金沙线路检测网址   来源:http://www.xthanbai.com    栏目:金沙国际线路检测中心    日期:2020-03-27
  •   白降丹的处方,各家稍有不同。《医宗金鉴》的处方,是水银、火硝、白矾、皂矾、食盐、硼砂、朱砂、雄黄等八味。方中硼砂是助熔剂,雄黄则有的方中不用。此方特点是方中用有火硝,氧化作用强,生成氯化高汞反应也比较强,这是与过去崔氏方有了进步的地方。此处的白降丹配方,是我几十年中的常用处方,副作用比较少。

      1.将全部药物(水银除外)先分别研细,次将研细各药物合而为一,再将水银加入研匀备用。

      2.将研匀的药盛于阳城罐内,并用竹片刮平,置于火炉上,以文火缓缓烧之,使罐内药物熔化。此时定要注意火力是否平匀,是否文火。熔化药物先起灰色泡,次起白色泡,再起金色泡,适为半罐面上倏焉五色俱备,是即结胎已成之证,马上将罐端下,并观察罐内药物是否凝而成草绿色,且要药与罐壁紧密接合而无缝隙。这步结胎工作最要仔细,火太大则老,则干枯,胎不团结,烧炼时药必坠下(名为坠胎),火力太小则嫩,不干枯,烧炼时药必下流(名为流产),出现这两种现象时,都无丹可收。

      3.将结好胎的丹罐倒扑于大瓷盘中。在罐口与盘底接合处,用盐水浸湿捻条塞紧,再盖上一层纸条,并以盐水调煅石膏成糊状,浇于罐口周围,几分钟后,石膏即硬化。

      轻粉和白降丹都是氯化汞,其主要区别处,在于有无火硝。无火硝者所得的成品,是轻粉;有火硝者所得的成品,是白降丹。

      药理:白降丹具有强大的杀菌防腐力,能直接与蛋白质凝合而沉淀。其沉淀溶解的过剩毒液,又能蔓延于周围而浸蚀广泛部分,故对腐蚀和杀菌力更强大。

      剂型:白降丹的剂型也与红升丹一样,一般可以分成纯丹剂、稀释剂、锭剂、糊剂等四种。除纯丹剂外,都是加有赋型物的。在配制这些剂型时,必须戴上眼镜和口罩。因为药性剧毒,对眼目、口鼻的刺激性极大,轻则喷嚏流泪,重则发炎中毒,故在操作时,必须特别注意,免致损害健康。

      1.纯丹剂:是将炼成丹药研成细末,不加任何赋型物的一种纯粹丹剂。一般多用于已经化脓而不穿头的阶段,以代替刀针切开引流。此外,也可用于疔疮、上皮癌等疮毒。

      4.锭剂:是以降丹制成锭子(又叫药线或药捻),直接插入瘘管及较深窦道,或疮口过小溃疡引流不畅,或深部溃疡有绵管多骨者的一种药条,俗称捻子。配制方法,是将糊剂(须较干者)用手指捻成如线香状条形,阴干备用。在捻制时,往往手指起泡,甚至化脓溃烂,故最好戴上橡皮手套,以保安全。粘合料可用煮米糊条,如用废针筒压制更好。

      适应症:白降丹在外科方面的使用范围极广,如瘰疬、痰核、痔疮、瘘管、多骨、麻木

      1.疮疡初起红肿坚硬,未成脓者,用蓖麻油调丹少许,扫于疮上,外以膏药盖之,即能消散。如欲速消者,则用清水调丹,点在疮头上,不用膏盖,约半至一小时,患部即起水泡,将泡挑破出水,疮即可消散。

      2.如疮已化脓,按之应指者,即可咬头出脓。以清水调丹少许,点于化脓处,外以膏药盖之,次日揭开膏药,疮即穿头出脓,有时还连脓栓(俗称脓头)一齐拔出。脓尽时,即用生肌药物收口。

      3.溃疡久不愈合,浸淫腐烂,瘀肉重叠,或胬肉突出者,以蓖麻油调丹少许,涂于疮面,外贴膏药,两日换一次。在换药‘时,即见疮面结成黑肉,再用药涂之,数次之后,即见黑肉剥离,脓汁减少。至腐尽新生时,即用生肌药物收口。

      4.凡疮头平塌,阴疽根脚散漫者,以蓖麻油调丹少许,涂于疮面坚硬处,外贴膏药。若次日患部转阴为阳者,则为易治之症。若涂丹数次,仍原封不动者,则为难治之症。

      5.如疮已成管者,即用纯丹锭子插入管内,外盖膏药,次日揭下膏药挤脓。如此约一、二次,管即化为脓汁排出。脓尽时,再行用药收口。

      7.痰核、瘰疬。无论是结核型(核只一个,推之能动)、硬结型(疬破溃后,有核未脱、或已成瘘管)等都适用。将制成锭

      剂用米粒大一粒,放于膏药中心,贴于患处(疬核中心部),约7~10日,即可将核拔出。

      8.痔疮:将锭子插入痔核中心部分,外用膏药盖之。约一日后,痔核即被腐蚀,由崩溃而逐渐化脓脱落,然后再用生肌药收口。

      9.疔疮:疔疮好发于面部,后项或四肢等处,初起如粟,四围坚硬鲜红.也有如蜂窝状者,特别是发生在口唇三角区危险领域的。其症麻木不疼或剧痛,发病急骤,憎寒壮热,是外科门中最急骤、最危险的疾病。万一“散黄”,即有生命危险。可用已消毒的三棱针在疔疮顶部刺入,痛者要刺到不痛,不痛者要刺到知痛,以微见血液为度(就是穿过已坏死组织,微见血液是表明已达尚未波及到的好组织,故有痛感须连点数点,插入药锭亦相应增多,以控制延烂,外用膏贴,次日换药时,即变成紫黑色,干性组织呈融和状,即疔头。这种疔头有时需两日夜时方能拔出。疔头出后,疮底呈现一种红润新肌,边缘整齐,四围焮肿,在一、二天内,即可全部消失,再用生肌药物收口。

      疔疮走黄:白降丹对疔疮走黄亦极有效。一18岁少年面部生疔,被抓破后半天时间,即全面肿大如瓜,神志昏迷,当即以陈白降丹0.09克服之,仅二小时后,即神识清爽,肿部全消而愈。惟内服的白降丹,必须以陈至十年者为佳,新鲜白降丹恐有腐蚀胃肠之虞(并须用发糕或馒头包服),故在临床时必须审慎使用,不可草率大意。

      用白降丹散肿疡,必须在药涂上患部时,用涂药竹片尽量在涂药部皮肤上细心地将药抹散,使药力尽量渗入毛孔,然后方贴膏药。不能药刚涂上,未经抹散,即贴膏药,否则效力即会降低。如患部已经化脓时,则必须用水调药,不能用油调药。

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